第一種組合員 (医師) |
開設者又は管理者 |
世帯全員の住民票の写し(全部記載)
- 第4条の住所地の確認、家族の資格確認に必要。(家族で他の保険に加入している場合は、保険者証のコピーを添付。)
個人番号通知カードまたは個人番号カード表面のコピー 被保険者資格取得届 預金口座振替依頼書
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勤務医 |
世帯全員の住民票の写し(全部記載)
- 第4条の住所地の確認、家族の資格確認に必要。(家族で他の保険に加入している場合は、保険者証のコピーを添付。)
個人番号通知カードまたは個人番号カード表面のコピー 医療機関に勤務していることが判る書類(雇用契約書、出勤簿等)のコピー 被保険者資格取得届 預金口座振替依頼書(開設者又は管理者と異なる場合)
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第一種組合員の世帯に属するご家族 |
世帯全員の住民票の写し(全部記載)
- 第4条の住所地の確認、家族の資格確認に必要。(家族で他の保険に加入している場合は、保険者証のコピーを添付。)
個人番号通知カードまたは個人番号カード表面のコピー 被保険者資格取得届 ※追加加入の場合:前の保険の喪失日がわかるもの。(喪失証明書等)
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第二種組合員 (従業員) |
常勤 |
世帯全員の住民票の写し(全部記載)
- 第4条の住所地の確認、家族の資格確認に必要。(家族で他の保険に加入している場合は、保険者証のコピーを添付。)
個人番号通知カードまたは個人番号カード表面のコピー 被保険者資格取得届 適用除外承認申請書(法人等法適用医療機関)
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常勤以外 |
世帯全員の住民票の写し(全部記載)
- 第4条の住所地の確認、家族の資格確認に必要。(家族で他の保険に加入している場合は、保険者証のコピーを添付。)
個人番号通知カードまたは個人番号カード表面のコピー 勤務形態が判る書類(雇用契約、出勤簿等)のコピー 被保険者資格取得届
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第二種組合員の世帯に属するご家族 |
世帯全員の住民票の写し(全部記載)
- 第4条の住所地の確認、家族の資格確認に必要。(家族で他の保険に加入している場合は、保険者証のコピーを添付。)
個人番号通知カードまたは個人番号カード表面のコピー 被保険者資格取得届 ※追加加入の場合:前の保険の喪失日がわかるもの。(喪失証明書等)
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